Tak, NFZ refunduje wózki elektryczne – oto jak załatwić zlecenie
Jeśli zastanawiasz się nad wózkiem elektrycznym, mam dla Ciebie dobrą wiadomość – NFZ rzeczywiście refunduje te urządzenia. Kwota refundacji wynosi 5000 zł, a kod zlecenia to S.19.01. To znaczące wsparcie, które może pokryć nawet połowę kosztów zakupu dobrego wózka elektrycznego.
Kto może otrzymać zlecenie S.19.01 na wózek elektryczny
NFZ przyznaje refundację osobom z dysfunkcjami narządu ruchu, które wykluczają chodzenie lub samodzielne poruszanie się na wózku z napędem ręcznym. Musisz jednak zachować zdolność do samodzielnego sterowania wózkiem elektrycznym. Ważne – zlecenie nie obejmuje skuterów elektrycznych, tylko właściwe wózki inwalidzkie elektryczne.
Refundacja przysługuje co 4 lata dla dorosłych i co 3 lata dla dzieci. Oznacza to, że jeśli już otrzymałeś wózek elektryczny z NFZ, kolejne zlecenie będziesz mógł uzyskać dopiero po upływie tego okresu.
Jak uzyskać zlecenie – krok po kroku przez system NFZ
Proces rozpoczyna się od wizyty u lekarza specjalisty. To może być neurolog, ortopeda lub lekarz rehabilitacji medycznej – w zależności od Twojej dysfunkcji. Lekarz musi wystawić zlecenie z kodem S.19.01, potwierdzając, że spełniasz medyczne kryteria refundacji.
Ze zleceniem udajesz się do najbliższego oddziału NFZ. Tam składasz wniosek o refundację wraz z dokumentacją medyczną. NFZ ma 30 dni na rozpatrzenie Twojego wniosku. Po pozytywnej decyzji otrzymujesz dokument uprawniający do zakupu wózka z refundacją.
Dokumenty potrzebne w NFZ
- Zlecenie od specjalisty z kodem S.19.01
- Aktualna dokumentacja medyczna potwierdzająca dysfunkcję
- Dowód osobisty lub inny dokument tożsamości
- Wypełniony wniosek NFZ (dostępny w oddziale)
Łączenie refundacji NFZ z dofinansowaniem PFRON
Tu zaczyna się naprawdę dobra informacja. Możesz połączyć refundację NFZ (5000 zł) z dofinansowaniem z PFRON w ramach programu „Aktywny Samorząd” (do 18 480 zł). Razem daje to nawet 23 480 zł – często wystarcza to na pokrycie całkosztów wózka elektrycznego.
Wniosek do PFRON składasz w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie (PCPR) lub Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej (MOPS). Możesz też skorzystać z systemu SOW (System Obsługi Wsparcia) i złożyć wniosek online. Pamiętaj, że PFRON wymaga 10% udziału własnego.
Realizacja zlecenia – gdzie kupić wózek z refundacją
Z pozytywną decyzją NFZ możesz kupić wózek u każdego sprzedawcy, który współpracuje z NFZ w zakresie wyrobów medycznych. Sprawdź, czy sklep przyjmuje zlecenia S.19.01 – nie wszyscy sprzedawcy mają taką możliwość.
Przy zakupie płacisz różnicę między ceną wózka a kwotą refundacji. Jeśli wózek kosztuje 8000 zł, a masz refundację 5000 zł, dopłacasz 3000 zł. Z dofinansowaniem PFRON ta dopłata może być znacznie mniejsza lub wcale jej nie będzie.
Ograniczenia i wykluczenia w refundacji
Pamiętaj, że nie możesz jednocześnie mieć refundowanego wózka elektrycznego i innego typu wózka inwalidzkiego z NFZ. Kody S.12.01 (wózek standardowy), S.13.01 (ze stopów lekkich), S.15.01 (aktywny), S.16.01 (jednostronny), S.17.01 (stabilizujący) i S.18.01 (spacerowy) wykluczają się z S.19.01.
NFZ nie refunduje również skuterów elektrycznych – tylko właściwe wózki inwalidzkie elektryczne z możliwością manualnego sterowania. Jeśli potrzebujesz specjalistycznych funkcji, jak regulacja pozycji siedzącej czy dodatkowe systemy podparcia, upewnij się, że wybrany model spełnia kryteria refundacyjne.